Можно ли лечить зубы во время беременности?

Беременность — особый период в жизни женщины, когда забота о здоровье выходит на первый план. Однако многие будущие мамы сталкиваются с противоречивой информацией о том, можно ли лечить зубы в это время. Конечно, лучше заняться здоровьем зубов во время планирования беременности, но если так сложилось, что будущей маме необходимо пролечить зуб — терпеть нельзя. Ведь болевой синдром будет опасней, чем непосредственное лечение.

В этой статье мы разберем, какие стоматологические процедуры допустимы во время беременности, какие — противопоказаны, и как обеспечить максимальную безопасность при лечении зубов.

Можно ли лечить зубы при беременности?

Беременность — важный и в то же время уязвимый период в жизни женщины. В это время многие будущие мамы с осторожностью относятся к любому медицинскому вмешательству, в том числе к стоматологическому лечению. До сих пор бытует мнение, что зубы лучше не трогать до рождения малыша. Однако такой подход ошибочен.

Даже на первый взгляд безобидный кариес — это очаг хронической инфекции, который может повлиять на течение беременности и здоровье плода. Бактерии из полости рта способны вызывать воспалительные реакции в организме, повышая риск преждевременных родов, низкой массы тела у новорожденного и других осложнений. А зубная боль, если её терпеть, становится сильным стрессом, провоцирующим выброс адреналина — гормона, влияющего на состояние плода.

Стоматологическая помощь во время беременности не просто допустима, а необходима. Современные обезболивающие препараты, разрешенные для применения у будущих мам, позволяют проводить лечение безопасно и безболезненно. Многие процедуры, включая лечение кариеса, пульпита, воспалений дёсен и даже удаление зубов, могут и должны проводиться при беременности. Конечно, с учетом срока, состояния здоровья женщины и при согласовании с гинекологом.

Что действительно стоит отложить, так это эстетические и неэкстренные процедуры вроде отбеливания или установки брекетов. А вот санация полости рта, избавление от боли и устранение инфекционных очагов — обязательны.

Лечение зубов при беременности в разные сроки

Гормональные изменения, дефицит витаминов и общее снижение иммунитета могут спровоцировать обострение стоматологических заболеваний у будущей мамы. При этом, как мы сказали выше, лечение зубов в период беременности возможно, но подход к нему зависит от срока беременности. Разберемся, как действовать в каждом триместре.

Лечение зубов в первом триместре

Первые 12 недель — самый уязвимый и ответственный период. Именно в это время происходит формирование всех жизненно важных органов и систем плода. Плацента ещё только развивается, поэтому защита малыша от внешних воздействий минимальна. Любое медикаментозное вмешательство, включая стоматологическое лечение, требует осторожности.

Что допустимо:

• профессиональная чистка без ультразвука,
• реминерализирующая терапия,
• консультации и визуальный осмотр.

Если у женщины острая боль, развивается пульпит, периодонтит или гнойное воспаление — откладывать визит к стоматологу нельзя. В таких случаях подбираются щадящие методы и одобренные для беременных препараты. Чем раньше купирована инфекция, тем меньше риск осложнений, как для матери, так и для плода.

Второй триместр беременности

С 13-й по 27-ю неделю — наиболее благоприятный период для большинства стоматологических процедур. Плацента уже сформировалась и защищает плод. Снижается риск выкидыша, состояние женщины чаще всего стабильное, а токсикоз — позади.

В этот период можно:

• лечить кариес и его осложнения;
• удалять твердые и мягкие зубные отложения,
• выполнять профессиональную гигиену,
• лечить воспаления десен (гингивита, пародонтита).

Даже плановые процедуры, отложенные с первого триместра, желательно завершить именно во втором — к третьему триместру физическое и эмоциональное состояние женщины снова становится непростым.

Лечение зубов в третьем триместре

Начиная с 28-й недели и до родов, подход к лечению становится снова более сдержанным. Женщина может испытывать усталость, дискомфорт, учащенное сердцебиение, пониженное давление. Кроме того, в положении лежа усиливается давление матки на нижнюю полую вену, что вызывает головокружение и слабость.

Что нужно учитывать:

• лечение возможно, но желательно завершить до 34 недели;
• после 36-й недели любые вмешательства проводятся только по экстренным показаниям;
• исключается длительное нахождение в кресле.

Допустимо лечить:

• острые воспаления, вызывающие боль и риск распространения инфекции;
• пульпит, периодонтит, абсцессы — при использовании препаратов, одобренных для беременных.

Игнорировать стоматологические проблемы в период вынашивания ребенка — опасно. Важно своевременно проконсультироваться со стоматологом и гинекологом, выбрать безопасные методы и не откладывать лечение, если оно необходимо.

Об анестезии при лечении зубов беременным женщинам

Современные медицинские подходы позволяют эффективно и безопасно проводить лечение зубов с обезболиванием, минимизируя риски как для будущей мамы, так и для малыша. Главное — соблюдение определенных условий и индивидуальный подбор препаратов.

Сегодня для стоматологического лечения беременных женщин применяются только местные анестетики, которые действуют строго в зоне введения и не проникают через плацентарный барьер. Они не оказывают системного влияния на организм и считаются безопасными при соблюдении дозировки и техники введения.

К разрешенным препаратам относятся:

• Ультракаин (Articainum) — один из самых часто используемых анестетиков;
• Убистезин;
• Альфакаин;
• Скандонест (мепивакаин);
• Артифрин.

Все эти препараты действуют быстро, не вызывают побочных эффектов при правильном применении и практически не влияют на кровообращение в матке и плаценте.

Что запрещено использовать при лечении зубов?

Несмотря на то что забота о здоровье полости рта в период вынашивания ребенка очень важна, существуют строгие ограничения по используемым методам и препаратам. Некоторые стоматологические процедуры и лекарства могут негативно повлиять на развитие плода или состояние женщины. Вот список препаратов и процедур, которые запрещены при стоматологическом лечении беременных:

• общий наркоз и седация — могут нарушать внутриутробное развитие плода;
• лидокаин — может проникать через плацентарный барьер;
• новокаин — новокаин часто вызывает судороги, головокружение, колебания давления;
• анестетики с высокой концентрацией адреналина — адреналин сужает сосуды, нарушает кровообращение в плаценте и может спровоцировать гипоксию плода;
• тетрациклин — он накапливается в костях плода и может вызывать пороки развития, нарушение роста;
• нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие, не прошедшие клиническую проверку на безопасность при беременности

При беременности и грудном вскармливании также не рекомендуется выполнять профессиональное отбеливание. Связано это с тем, что в этот период эмаль часто становится более чувствительной, и результат отбеливания может быть непредсказуем. Кроме того, отбеливающие гели и компоненты могут вызывать раздражение и токсическую нагрузку.

Также в беременность противопоказана установка имплантов, некоторые виды протезирования и гигиенические процедуры с агрессивными средствами (жесткие абразивы или сильные химические реагенты).

Рентген: можно или нельзя?

Рентген зубов — один из ключевых методов диагностики в стоматологии. Однако во время беременности его применение вызывает у будущих мам множество опасений.

Первый триместр — период, когда рентген строго не рекомендуется. До 12–14 недели беременности у плода формируются основные органы и системы, поэтому любое внешнее воздействие, в том числе лучевая нагрузка, потенциально опасно. Даже малые дозы излучения в этот период могут повлиять на нормальное развитие эмбриона.

Начиная со второго триместра рентгенография может быть допустимой, но только при острой необходимости и с соблюдением всех мер предосторожности. Например, если без снимка невозможно точно поставить диагноз, врач может назначить визиографию — метод цифровой рентгенодиагностики с минимальной дозой облучения. Это более безопасная альтернатива стандартным рентгеновским снимкам. Для спокойствия будущей мамы процедура может сопровождаться защитой брюшной полости свинцовым фартуком.

Хирургическая стоматология во время беременности

Многие будущие мамы уверены, что любые хирургические вмешательства в стоматологии во время беременности недопустимы. Однако это не совсем так: беременность — не противопоказание к экстренным операциям, если речь идет о боли, воспалении или риске для здоровья матери. Главное — подходить к решению взвешенно и учитывать сроки гестации.

Удаление зуба при беременности может быть единственным способом избежать осложнений, если присутствуют:

• острый болевой синдром, не снимающийся медикаментами;
• киста более 1 см;
• гнойное воспаление;
• перелом зуба или его корня;
• запущенный пульпит, периодонтит или флегмона.

В таких ситуациях не лечить — опаснее, чем выполнить вмешательство: инфекция может распространиться и повлиять на общее состояние организма, повысив риск преждевременных родов. А вот плановые операции, в частности по удалению зубов мудрости, производить в период вынашивания не рекомендуются.

В клинике Magickids мы бережно работаем с будущими мамочками: используем безопасную анестезию, делаем снимки в защитном фартуке только при необходимости и заботимся не только о вашем здоровье, но и состоянии будущего малыша.

Поэтому, если вы находитесь в положении и у вас разболелся зуб — не бойтесь, записывайтесь на прием к нашим высококвалифицированным специалистам и приходите на комфортное лечение в Magickids.